Rotatorenmanschettenruptur (Sehnenriss)

Rotatorenmanschettenruptur: Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die das Schultergelenk stabilisieren und für seine Beweglichkeit sorgen. Eine Rotatorenmanschettenruptur, also ein Riss in einer oder mehreren dieser Sehnen, kann erhebliche Schmerzen und Funktionseinschränkungen verursachen.

Ursachen

Eine Rotatorenmanschettenruptur kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden:

  • Akute Verletzungen: Ein plötzlicher Sturz auf den ausgestreckten Arm oder eine ruckartige Bewegung kann zu einem Riss führen.
  • Verschleiß: Mit zunehmendem Alter oder durch wiederholte Belastung, wie z.B. bei Sportlern oder handwerklichen Berufen, kann es zu einer degenerativen Schädigung der Sehnen kommen.
  • Überkopfarbeiten: Tätigkeiten, die häufiges Arbeiten über Kopf erfordern, erhöhen das Risiko einer Rotatorenmanschettenruptur.

Symptome

Die Symptome einer Rotatorenmanschettenruptur können variieren, umfassen jedoch häufig:

  • Schmerzen: Besonders bei Bewegungen des Arms und nachts, wenn der Arm auf der betroffenen Seite liegt.
  • Schwäche: Schwierigkeiten, den Arm zu heben oder bestimmte Bewegungen auszuführen.
  • Bewegungseinschränkung: Eingeschränkte Beweglichkeit des Schultergelenks.
  • Knistern oder Knacken: Geräusche im Schultergelenk bei Bewegung.

Diagnose

Die Diagnose einer Rotatorenmanschettenruptur erfolgt durch eine Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, MRT oder Röntgen. Diese Untersuchungen helfen, den genauen Ort und das Ausmaß des Risses festzustellen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung einer Rotatorenmanschettenruptur richtet sich nach dem Schweregrad der Verletzung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten. Zu den Behandlungsoptionen gehören:

  • Konservative Therapie: Physiotherapie, entzündungshemmende Medikamente und gezielte Übungen zur Stärkung der umliegenden Muskulatur können helfen, die Symptome zu lindern und die Funktion der Schulter zu verbessern.
  • Injektionen: Kortisoninjektionen können Entzündungen reduzieren und Schmerzen lindern.
  • Operative Eingriffe: Bei schweren Rissen oder wenn konservative Maßnahmen nicht erfolgreich sind, kann eine Operation erforderlich sein. Hierbei werden die gerissenen Sehnen wieder angenäht.

Rehabilitation

Nach einer Rotatorenmanschettenverletzung, ob konservativ oder operativ behandelt, ist die Rehabilitation entscheidend für die Wiederherstellung der Schulterfunktion. Ein individueller Therapieplan, der Physiotherapie und schrittweise Steigerung der Belastung umfasst, unterstützt den Heilungsprozess und die Rückkehr zur normalen Aktivität.

Vorbeugung

Zur Vorbeugung einer Rotatorenmanschettenruptur sind regelmäßige Kräftigungsübungen für die Schultermuskulatur sowie eine gute Ergonomie bei der Arbeit und im Alltag wichtig. Achten Sie darauf, schwere Lasten korrekt zu heben und vermeiden Sie übermäßige Überkopfarbeiten.